domingo, 20 de diciembre de 2009

El cuerpo en la cultura de los médicos

  

Elizabeth Klaver, ed. The Body in Medical Culture. Albany SUNY
Press, 2009. ix + 255 pp. $74.50 (cloth), ISBN 978-1-4384-2585-6;
$24.95 (paper), ISBN 978-1-4384-2586-3.


Reviewed by Ian Miller (University of Manchester)

Published on H-Disability (December, 2009)
Commissioned by Iain C. Hutchison
 



The construction and objectification of the medicalized body.



Within "The Body in Medical Culture", Elizabeth Klaver and her contributors engage with themes related to how concepts and constructions of the body ultimately shape people's experiences of agency and objectification within medical culture. It is argued throughout that the medicalized body is central to the work of doctors, nurses, medical examiners, and other professionals as an object of scrutiny, and that these groups mediate broader cultural understandings of pathology, illness, and physical transformation during their interaction with the body. Metaphors and models of the body are frequently used to understand medical phenomena, research, and diagnosis. Klaver carefully situates her collection at a mid-point between culture and medicine, adopting a constructivist realism approach, which suggests that an external reality exists outside of cultural representation. In other words, she recognizes a place for the body's materiality as distinct from the medicalized body.

One of the most impressive features of this volume is the wide range of disciplines represented throughout. It is essentially an interdisciplinary collection, with scholarly contributions drawing from English literature, women's studies, medical humanities, folklore, sociology, history, and cultural studies. The themes covered are equally diverse, and include discussion of polio and masculinity, sex reassignment surgery, drug marketing, endography, "designer vaginas," and hospital humor. In relation to disability, the volume is successful in opening up "other" places and "other" people as being included in a much larger set of questions about Western medicine in both historical and contemporary contexts. Similarly, a diverse range of time periods are covered throughout, ranging from analysis of early modern texts to visual cinematography of the present era.

One of the most notable contributions is Hilary Nunn's discussion of matters related to weight in Renaissance women's medical manuals, within which she challenges the view that obesity was perceived to be a desirable condition representing access to money and leisure. Instead, she observes that maintaining a more svelte body size was considered to be a highly significant health issue at the time. A further outstanding contribution is made by Hayley Mitchell Haugen, who expands our historical understandings of the patient experience by analyzing the "disabled imagination" of American author Leonard Kriegel. She explores his fascination with a masculine ideal to which he aspires, but can ultimately never achieve. The most fascinating part of this chapter concerns his reflections on the disability and death of Christopher Reeves, who famously played the character Superman, which provide us with a unique insight into the dialogues existing between sufferers of particular conditions.

Catherine Belling offers an insightful analysis of the themes raised within Robin Cook's novel "Coma" (1977), within which the body's living interior is established as a site where doctors can tell gripping stories. The context of a mystery plot concerning coma patients emerged in a time of uncovering of hospital-managed conspiracy to induce coma in healthy patients in order to remove their organs and to sell them. The gendered potency of the 1970s medical profession is also creatively considered, and the novel (and subsequent film) is situated within the context of the rise of bioethics, which incorporated an insistence on patient autonomy and informed consent. This had its roots in the women's rights movement, which called into question paternalistic power, as well as the power over knowledge of the physician.

Finally, Lisa Gabbert and Antonio Salud II's piece on hospital humor is particularly noteworthy, challenging Foucauldian ideals of rationalized order, and suggesting instead that human bodies don't always follow institutional scripts in practice. Humor is often found in high-stress occupations, being an important communicative strategy for doctors and health-care professionals in the hospital setting, and subverting biomedical discourses. Hospital humor is notoriously off-color, scatological, sexual or gallows-orientated, and is typically directed at patients, their diseases, their bodies, necessary medical procedures, and even medical workers themselves.

Overall, Klaver's collection of essays on the body in medicine is interesting, intelligent, and readable, as well as being a good take on an important topic in both cultural studies and the medical humanities.

Citation: Ian Miller. Review of Klaver, Elizabeth, ed., "The Body in Medical Culture". H-Disability, H-Net Reviews. December, 2009.

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-Noncommercial-No Derivative Works 3.0 United States License.

Ramirez Hita, Susana
2009 Calidad de Atención en Salud. Pràcticas y representaciones sociales en las poblaciones quechua y aymarà del altiplano Boliviano
Oficina Panamericana de Salud.



Este trabajo presenta un estudio antropológico sobre las condiciones en las que se encuentra la salud pública boliviana y su relación con las poblaciones indígenas.La investigación se centra en las prácticas y los significados que otorgan, tanto el personal sanitario como los pacientes indígenas, quechuas y aymarás, habitantes de las áreas geográficas del altiplano boliviano en donde se encuentran los centros de salud intercultural, a la calidad de atención en salud.El objetivo principal de la investigación es el de contribuir al debate en torno a la salud pública en Bolivia y, en concreto, en torno a las condiciones que afectan a la calidad de atención en los servicios públicos de salud. El trabajo articula aspectos macro y microsociales, dentro de los cuales aparecen a su vez los aspectos que favorecen el proceso de institucionalización de la violencia y el racismo dentro del sistema público de salud. A partir de este análisis, categorías como las de indígena, desarrollo, progreso, modernidad, globalización e interculturalidad –que se concretan y adquieren papel protagonista en los programas de desarrollo que llevan a cabo tanto el Estado como las cooperaciones, las agencias de desarrollo y las ONGs– son problematizadas.Una de las aportaciones de este documento es la de destacar cómo la mayoría de las investigaciones desarrolladas sobre la salud intercultural se han fundamentado en una polaridad entre la medicina tradicional indígena y la biomedicina. Al sustentar esta separación, dichas investigaciones, procedentes tanto del ámbito de las Ciencias Sociales como de las Médicas, han contribuido a disfrazar, bajo el concepto de interculturalidad, las condiciones y las desigualdades que afectan a la salud pública del país.



Salud e interculturalidad IV

Fernández Juárez, Gerardo
2009 Salud e interculturalidad en América Latina IV. Pràcticas quirúrgicas y pueblos originarios.
Quito: Abya Yala



Ninguna especialización de la medicina plantea tantos problemas de aceptación por parte de los pueblos originarios como la quirúrgica, al poner en crisis elementos significativos del bagaje cultural de los intervenidos; a la vez, las intervenciones quirúrgicas acreditan una ideología política sobre los pueblos indígenas y unos objetivos estatales no siempre explicados a sus usuarios. Es el propósito de esta publicación crear conciencia sobre los conceptos que la cirugía despliega en la persona que va a ser intervenida, en su familia y en su entorno comunitario. 

Sumario: 

1.- Sin abrir el cuerpo. Cirugías amerindias 
2.- Entre el folklore y el pensamiento médico. El conocimiento del cuerpo humano en la Antigüedad clásica y sus dificultades 
3.- Cicatrices hermosas vs. Cauterios de fuego. Taxonomía soteriológica y quirúrgica en su contexto transatlántico 
4.- Entre la medicina y la magia. Apuntes sobre cirugía entre los pueblos de la América 
5.- Hospitales, operaciones, cirugías. Experiencia y representaciones en el oriente de Guatemala 
6.- Envejecimiento y fragilidad. Una investigación cualitativa de los ancianos que sufrieron fractura de fémur y experiencia hospitalaria en la ciudad de Fortaleza en Brasil 
7.- Pueblos indígenas desde la sala de operaciones 
8.- Cirugía y pueblos originarios. Cirugía terapéutica y divinatoria en algunas sociedades africanas




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Sujetos, saberes y escrituras


Menéndez, Eduardo L. (2009) Sujeitos, saberes i estruturas. Uma Introdução ao Enfoque Relacional no Estudo da Saúde Coletiva
Hucitec
14 x 21 cm, 437 páginas
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El nuevo libro (en portugués, de Eduardo Menéndez)

No campo da antropologia médica e do pensamento crítico em saúde, eduardo Menéndez é, há décadas, um referencial. Seus trabalhos e estudos sobreautoatenção, modelo médico, alcoolismo, políticas em saúde, epidemiologia sociocultural, mídia e saúde são marcos incontestpaveis na reconstrução daprodução crítica da saúde na América Latina. Sua obra, produzida em diferentes momentos de sua vida - que este livro procura recuperar, à maneirade uma antologia circunscrita, torna possível conhecer o pensamento e as categorias que sustentam uma rica produção que, pela primeira vez, épublicada como livro em língua portuguesa.Hugo SpinelliCapítulo 1Modelos de atenção dos padecimentos: exclusões ideológicas e articulações práticas. 17
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Microgrupos, comunidades, classes sociais: autonomia, dependência ou articulação 250
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Notas 263Capítulo 5O ponto de vista do ator: homogeneidade, diferença e historicidade 267
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Notas 348Capítulo 6Laços, redes e rituais sociais ou desaparecimento melancólicos 351
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Notas 415Bibliografia citada 419

AMADES

La asociación de antropólogos médicos AMADES, con una larga trayectoria ha volcado en formato on-line su boletìn interno. Podeis entrar en:

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Junto con Marijo Valderrama hemos enviado al mismo un número considerable de notas de lectura sobre novedades publicadas en castellano sobre le tema. Podeis acceder a ellas y os recuerdo que es posible - y sería conveniente - seguir alimentando esta via de difusión para nuestras publicaciones. Para ello necesitamos los textos en francés, pero algunos de vosotros estais en condiciones de hacerlo